三年疼痛,她一直以为是“胃病”作祟;一次检查,却揭开了更危险的真相——肝内外胆管已被20颗结石占据,癌变仅一步之遥。近日,在河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科,一场历时4小时的腹腔镜手术,不仅帮助患者取石除灶,更为她拆除了体内的“定时炸弹”。
70岁的杜老太(化名)三年来反复遭受剑突下疼痛的折磨,一直以为是普通的“老胃病”,未曾到医院检查治疗。直到近期腹痛加剧,并伴随恶心呕吐,才被紧急送入医院。经过系统检查,医生发现她的肝内外胆管已被大量结石堵塞,胆囊因长期炎症肿大充血,左肝叶已出现萎缩硬化。更危险的是,由于结石长期刺激,胆管黏膜已出现不典型增生,距离癌变仅一步之遥。
“这种弥漫性肝内外胆管结石,堪称藏在人体内的‘高危炸弹’。”景华院区肝胆外科主任郑幼伟指出,“结石堵塞易引发化脓性胆管炎,危及生命;而长期的慢性炎症刺激,更是导致胆管癌明确的高危因素。”他痛心地表示,临床上常见患者因忽视症状、拖延治疗,直到出现黄疸、消瘦等明显异常时,往往已发展至晚期胆管癌,错失最佳治疗时机。
面对杜老太复杂的病情,以及她自身患有高血压、糖尿病等基础疾病的挑战,肝胆外科团队没有退缩。他们精心设计手术方案,最终决定在腹腔镜下实施左半肝切除,并同步切除病变胆囊,彻底清石祛灶。手术在郑幼伟的指导下,由科室副主任医师马鹏飞主刀、骨干医师王亚飞配合完成,整个过程精准而高效。随着20颗结石被逐一取出,患者肝内的“石阵”被彻底瓦解,潜藏的癌变风险也得到了有效遏制。
术后杜老太在医护人员的精心照护下,恢复顺利,目前已经康复出院。
郑幼伟指出,肝脏具有强大的代偿与再生能力。预计术后半年左右,患者的肝脏组织可逐步再生至接近原来的大小,不影响正常肝功能。
这场手术,不仅是一场技术上的胜利,更是一次对“小病不治、大病难医”观念的深刻警示。胆石症尤其是肝内外胆管结石,绝非可以忽视的“小毛病”。郑幼伟提醒大家:一旦出现反复上腹痛、发热、黄疸等症状,务必及时就医,尽早干预。早期诊断与手术,不仅能有效避免癌变风险,更能凭借肝脏自身的强大再生能力,帮助患者在术后迅速重归健康生活。
专家名片
郑幼伟 主任医师
河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科主任
坐诊时间:每周二、周四全天
擅长:肝胆胰腺肿瘤、胃肠肿瘤等疾病的诊断和手术治疗;胆石症的微创治疗和腹外疝的个体化治疗等。
马鹏飞 副主任医师
河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科
坐诊时间:每周二、周六、周日全天
擅长:肝胆胰、脾等良性和恶性肿瘤的微创治疗。
(谢雅敏 肖利珍 张静)
